A articulação sacroilíaca, também chamada de articulação SI, fica na parte inferior da coluna vertebral e compõe a parte traseira da cintura pélvica. O corpo humano tem dois - um fica no lado esquerdo da pelve e o outro no lado direito. A disfunção da articulação sacroilíaca é uma possível causa de dor na região lombar. Os fisioterapeutas projetam protocolos de exercícios terapêuticos com base no tipo de disfunção articular do SI.
Disfunção da articulação SI
O termo disfunção sacroilíaca refere-se à hipo ou hipermobilidade articular. As articulações do hipermóvel SI têm muito movimento e as articulações do hipomóvel estão bloqueadas e imóveis. Lesões traumáticas, desequilíbrios biomecânicos dos músculos, doenças inflamatórias ou problemas hormonais podem afetar a articulação sacroilíaca. A gravidez causa frouxidão nas articulações na preparação para o processo de parto e essa frouxidão pode causar hipermobilidade nas articulações SI.
Tratamentos preliminares
Após uma avaliação inicial da articulação sacroilíaca, seu médico poderá prescrever alguns tratamentos preliminares, não cirúrgicos, para alívio dos sintomas. Nos casos de dor extrema, estes permitem realizar os exercícios com relativo conforto. Pacotes de calor são uma opção, mas evite-os se houver inflamação. Se você estiver com inflamação significativa, seu médico poderá prescrever medicamentos anti-inflamatórios. Alguns fisioterapeutas usam bolsas de gelo para tratar a inflamação. As mulheres grávidas com articulações SI hipermóveis podem precisar usar um cinto de articulação SI especial.
Alívio da dor
Alguns exercícios desenvolvidos por Pilates podem aliviar os sintomas da disfunção articular do SI, diz Jennifer Adolfs, autora de "Alívio do Pilates para dores nas articulações e nas costas". Comece deitado em decúbito dorsal e puxando um joelho em direção ao peito. Segure por duas contagens e solte. Faça 10 repetições em cada perna. Em seguida, abaixe os dois pés no chão com os joelhos dobrados e deixe os braços descansarem confortavelmente ao lado do corpo. Mantendo os calcanhares e os quadris apoiados no chão, balance suavemente os joelhos de um lado para o outro. Você sentirá um alongamento na região lombar.
Estabilização
Alguns exercícios desenvolvidos por Pilates também ajudam a estabilizar a articulação sacroilíaca. Deite-se em decúbito dorsal com as pernas estendidas. Dobre um joelho e leve-o ao peito. Mantenha os dois quadris firmemente pressionados no chão enquanto circula o joelho dobrado. Execute quatro círculos no sentido horário e quatro no sentido anti-horário em cada perna. Quando você completar os dois lados, role de bruços. Dobre um joelho para criar um ângulo de 90 graus. Levante a perna do chão e execute seis círculos no sentido horário e seis no sentido anti-horário. Mantenha os dois ossos pélvicos pressionados no chão. Repita na outra perna.
Reforço
Os fisioterapeutas do Centro Médico da Universidade Estadual de Ohio usam travesseiros, pequenas bolas de exercício e faixas de resistência para fortalecer os músculos que sustentam a articulação SI. Sente-se, apoiando-se nos cotovelos com os joelhos dobrados. Coloque um travesseiro ou uma pequena bola de exercícios entre as pernas. Contraia as coxas enquanto aperta a bola ou o travesseiro. Faça 10 repetições e, em seguida, enrole uma faixa de resistência ao redor das coxas. Deite-se em decúbito dorsal e pressione as coxas contra a resistência da banda. Faça 10 repetições.
Protocolos DonTigny
O fisioterapeuta Richard DonTigny projetou uma série de exercícios para realinhar a articulação SI e envolver os músculos do núcleo, essenciais para a estabilidade da articulação sacroilíaca. Alguns são extremamente sutis e podem envolver uma quantidade considerável de concentração antes que você possa senti-los funcionando. Sente-se com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão. Sem mover os pés ou a parte superior do corpo, contraia os músculos abdominais e empurre um joelho para frente enquanto puxa o outro joelho para trás. Repita, alternando a direção. DonTigny sugere realizar este exercício várias vezes ao dia.