Várias erupções cutâneas que ocorrem durante a gravidez são anormais e potencialmente prejudiciais ao feto. Sempre que ocorrer uma erupção cutânea incomum na gravidez, procure atendimento médico o mais rápido possível. Algumas dessas erupções cutâneas podem ser prejudiciais ao feto.
Pápulas urticariformes pruriginosas e placas da gravidez
Também conhecida como erupção polimórfica da gravidez, a PUPPP é uma erupção cutânea intensamente pruriginosa que começa como pequenas pápulas individuais e se espalha para se tornar grandes áreas irregulares de vermelhidão semelhantes a urticária. Geralmente ocorre no terceiro trimestre da gravidez em cerca de 0, 5 a 1 por cento das mulheres grávidas e depois desaparece após o parto. PUPPP não afeta o bebê. A causa do PUPPP é desconhecida. Como essa erupção cutânea é autolimitada, não é necessário tratá-la com cremes anti-histamínicos ou corticosteróides, mas se a coceira se tornar intensa demais, a aplicação desses cremes pode ajudar. No entanto, mesmo os medicamentos tópicos podem trazer algum risco para o bebê. Banhos de aveia e loção de aloe vera podem ajudar a aliviar a coceira e não prejudicar o feto.
Impetigo Herpetiformis
O impetigo herpetiforme é uma erupção cutânea incomum e incomum que começa como uma pequena área de pústulas, ou pequenas protuberâncias cheias de pus, nas áreas da virilha e da parte interna da coxa. As pústulas podem se espalhar para outras áreas do corpo, com exceção das mãos, pés e face. Uma mulher grávida com impetigo herpetiforme pode apresentar náusea, vômito, diarréia, febre, calafrios e aumento das glândulas linfáticas. Podem ocorrer complicações como infecção bacteriana, envenenamento do sangue e altos níveis de hormônio da paratireóide. Essa condição pode ser uma infecção cutânea induzida pela gravidez ou uma forma de psoríase pustular agravada pela gravidez em mulheres com histórico de psoríase. Especialistas não decidiram se o impetigo herpetiforme causa danos ao feto, mas alguns acreditam que aumenta o risco de insuficiência placentária e natimortalidade. As mulheres grávidas com esse distúrbio devem, portanto, ser tratadas agressivamente e monitoradas de perto. O impetigo herpetiforme é tratado com creme corticosteróide de alta resistência, seguido pelo mesmo creme com menor força, assim que a erupção cutânea estiver sob controle.
Prurigo da gravidez
Prurigo ocorre em 1 em 300 gestações. A erupção cutânea é caracterizada por pequenas coceiras que podem se parecer com picadas de insetos. É provável que ocorram em qualquer lugar da pele. A causa da condição é desconhecida, mas não parece causar nenhum dano materno ou fetal. Nenhum tratamento é necessário além de banhos de aveia e gel de aloe vera. No entanto, se a coceira for muito intensa, podem ser usados anti-histamínicos leves ou creme de corticosteróide.
Penfigóide Gestacional
O penfigóide gestacional, às vezes chamado de herpes gestacional, é um sintoma de um distúrbio autoimune que afeta 1 em cada 50.000 gestações. Os sintomas incluem bolhas vermelhas e com coceira no umbigo ou nos braços e pernas. O penfigóide gestacional ocorre geralmente durante o segundo ou terceiro trimestre de gravidez, mas pode demorar até 6 semanas após o parto. Tal como acontece com outros distúrbios auto-imunes, essa condição é causada pelos anticorpos do próprio corpo que se atacam. Dos bebês nascidos de mães com penfigóide gestacional, 5% a 10% nascem com algum tipo de erupção cutânea. A condição é tratada com anti-histamínicos orais ou com corticosteróides tópicos ou orais.
Foliculite pruriginosa
Pode ocorrer erupção cutânea causada pela foliculite prurítica no segundo ou terceiro trimestre de gravidez. A erupção cutânea consiste em pápulas e pústulas avermelhadas nos folículos capilares do abdômen, braços, costas e peito. Não parece haver perigo para o feto devido a essa erupção cutânea. O tratamento inclui creme com corticosteróide ou peróxido de benzoíla e terapia com luz UVB.
