Pessoas com insuficiência cardíaca ou que foram submetidas a cirurgia cardíaca recentemente devem estar vigilantes ao iniciar uma rotina de terapia por exercícios. A American Heart Association diz que o objetivo do treinamento físico é ajudar o paciente cardíaco a recuperar a tolerância à atividade, mas com cautela. Precauções cardíacas são seguidas para garantir que o coração seja desafiado o suficiente por meio de exercícios para melhorar sua capacidade de bombear sangue, mas para restringir atividades excessivamente agressivas que pressionam o coração e causam danos.
Sinais vitais
Algumas das maneiras mais fáceis e básicas de monitorar o quanto o coração está trabalhando é medindo a pressão sanguínea, a PA abreviada e a freqüência cardíaca ou FC. Com o exercício, espera-se que a pressão arterial e a freqüência cardíaca aumentem, mas um paciente cardíaco precisa monitorar de perto essas medidas. De acordo com MayoClinic.com, a pressão arterial normal é 120/80 mmHg e um intervalo médio para a freqüência cardíaca em repouso é entre 60 e 100 batimentos por minuto. Nos estágios iniciais da terapia, o paciente é incentivado a trabalhar duro o suficiente para aumentar a FC e a PA, para que ele trabalhe com 50% da capacidade máxima. Trabalhar mais do que isso sobrecarrega os músculos do coração com muita rigor no início do processo de cicatrização.
Precauções de elevação
A maioria dos programas de terapia para pacientes cardíacos é projetada em torno de atividades aeróbicas, como caminhar em uma esteira ou andar de bicicleta ergométrica. Eventualmente, exercícios de resistência são adicionados para desafiar o sistema cardiovascular. O peso deve aumentar gradualmente ao longo do tempo, mas limitado a não mais que 10 libras. para as extremidades superiores. Levantar demais com a musculatura menor dos braços faz com que o coração trabalhe em um nível de intensidade inseguro.
Precauções esternais
Pacientes cardíacos com cirurgia torácica recente precisam estar atentos em relação às precauções esternais. Como o esterno é aberto durante a cirurgia e depois reavaliado, os médicos solicitam precauções esternais para permitir que o osso se cure corretamente. Até ser liberado pelo cirurgião, o paciente não deve usar os braços para levantar qualquer tipo, inclusive levantando de uma cadeira com as mãos. Além disso, a pressão na frente do peito deve ser evitada.
Escala de Esforço Percebido
Muitos pacientes cardíacos são ensinados a usar a escala de esforço percebido para medir o quanto eles sentem que estão trabalhando com vários tipos de atividades. A escala varia de 6 a 20 e foi considerada um preditor preciso dos níveis reais de frequência cardíaca durante o exercício, de acordo com o CDC. A terapia que é realizada em uma intensidade na faixa de 9 a 11, ou de "muito leve" a "leve", é considerada segura. Uma intensidade de 13 "difícil" ou 15 "difícil" é muito desafiadora e deve ser reduzida rapidamente.
Sintomas da bandeira vermelha
A demanda do corpo por mais oxigênio com altos níveis de exercício faz com que o coração tente bombear mais e mais rápido. Essa tensão no músculo do coração pode danificar ainda mais o órgão e, na pior das hipóteses, leva a um ataque cardíaco. O aparecimento de sintomas como falta de ar significativa, dor no peito, tontura, náusea ou fadiga extrema são sinais de que o coração está trabalhando demais para tentar fornecer ao corpo uma quantidade adequada de sangue. O exercício deve ser interrompido imediatamente e os sintomas devem ser relatados a um médico para possível avaliação médica adicional.
